每一颗牙齿都承担着一定的咀嚼能力，一旦发生单颗牙缺失的情况，咀嚼力就会全部集中在剩余的牙齿上，当咀嚼能力超过了剩余牙齿的承受限度，我们的牙齿便很容易造成创伤而产生牙周膜水肿、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动等牙齿疾患。

很多人从掉落第一颗牙都不以为然，到后面牙齿便会掉得越来越多，造成多颗牙缺失的情况。无论是哪一种原因造成的牙齿缺失都应该及时进行修复，因为这样才能保证我们有正常的咀嚼能力，有利于维持身体健康。

半口牙缺失是指上牙全部缺失，而下牙存在，或者下牙全部缺失而上牙存在。由于半口牙齿缺失，进食很困难，影响消化吸收，加重胃肠负担，所以在临床上半口牙缺失是需要及时进行修复的。

数字化全口种植技术——all-on-4，全口牙缺失种植仅需要8颗种植体!它是欧美先进的口腔种植技术，只需要在前牙位置垂直植入2颗种植体在牙槽骨内，剩下在中远部位的采取倾斜角度植入2颗种植体，然后在种植体的基台上安装“拱形连桥”牙冠即可。

龋病：俗称“虫牙”、“蛀牙”，是儿童口腔的一种常见病。第4次全国口腔健康流行病学调查显示：我国5岁儿童乳牙患病率达70.9%，进行充填治疗的牙齿比例仅为4.1%。
危害：儿童由于处于生长发育的阶段，若多数乳牙患龋，咀嚼功能必然降低，在很大程度上影响营养的摄入，儿童的生长发育会受到影响。乳牙因龋蚀导致牙齿缺损，会降低咀嚼功能，有时还会导致儿童形成偏侧咀嚼的不良习惯，长时间就会造成两侧面部发育不对称。
预防：良好的刷牙习惯和饮食习惯，窝沟封闭预防窝沟龋，定期口腔检查。

当牙髓遭受细菌入侵或摧毁，就会产生脓肿。只有当牙齿被损害得非常严重，或是已经严重蛀蚀后，细菌才会侵入牙髓腔，引起牙髓炎。牙体牙髓疾病急症可能导致剧烈疼痛、间隙感染。培养孩子养成良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，或家长每6个月固定带孩子到牙医诊所检查，可以有效防止牙髓炎的发生。

根尖周炎是根尖周组织的急性或慢性炎症。当出现咬合疼痛，患儿没有办法进行正常的咀嚼，影响进食，情绪和睡眠，甚至影响生长发育。出现急性根尖周炎时，可以表现为牙龈肿胀，引起低烧或是面部的间隙感染。出现慢性根尖周炎时，可以表现为牙齿残冠，没有办法咀嚼，且破坏患儿乳牙，对患儿未萌出的恒牙造成影响。孩子一旦乳牙龋坏形成根尖周炎，对孩子牙齿的影响不容忽视，及时到医院进行检查和治疗。

据调查，牙龈炎作为最常见的牙周疾病，在我国儿童和青少年中的患病率为70%~90%左右。造成牙龈问题的根源是口腔内的细菌，牙龈炎一般表现为刷牙或咬硬物时出血、牙龈局部肿胀不适、口臭等。临床检查一般可见龈缘牙面处有菌斑、软垢或牙石存在。 牙龈慢性炎症可以长期单独存在，其中一部分牙龈炎可能发展为牙周炎，进而引起牙齿缺失。对于孩子来说，要加强牙龈健康维护及预防。

一般恒牙萌出前，乳牙会自动脱落，但有些孩子会出现恒牙已经长出来，而相应的乳牙却顽固如初不肯“让位”的情况，迫使恒牙从乳牙的内侧长出，形成“双层牙”。临床工作中，发现有双层牙时，应把乳牙拔掉，否则会令牙齿排列不整、咬合不正。
预防：孩子长期饮食结构过于精细，缺乏足够的咀嚼刺激，所以要加强饮食均衡，避免乳牙滞留

除第三磨牙外，恒牙有28颗。恒牙以外生长的牙齿称“多生牙”，又叫“额外牙”。多生牙又分萌出多生牙和埋伏多生牙。萌出多生牙常见于前牙区，往往因为牙齿拥挤，牙列不齐在就诊时发现。而埋伏多生牙往往是因为牙列不齐准备行正畸矫正时拍片发现。 多生牙占据了正常牙齿的位置，大部分需要拔除。
危害：多生牙导致前牙门缝宽影响美观，由于多生牙阻挡，导致左侧上门牙无法萌出，影响美观，由于多生牙导致左侧门牙牙根吸收牙齿松动

1.乳牙期（6个月-6岁）
①乳牙期有吮指、咬唇、睡觉张口呼吸等不良口腔习惯，应及时纠正，避免引起错颌畸形。
②若在乳牙期间出现地包天、龅牙、牙齿萌出异常等明显、严重的错颌畸形，应及时矫正。
2.替牙期（6岁-12岁）
①替牙期出现暴牙、兜齿、多生牙引起的牙列不齐、个别牙严重错位、上下牙弓间关系异常等几种情况，应尽早矫治。
②当替牙期出现乳牙早失、乳牙滞留、恒牙早萌等问题，应及时就诊。
3.年轻恒牙期（12岁-15岁）
恒牙期儿童乳牙基本上已经全部替换成恒牙了，同时牙槽骨也已经基本成型。所以如果儿童恒牙期出现牙齿畸形，就应该及时进行儿童牙齿矫正。

多见于儿童及青少年，前牙区为多发区域。儿童牙外伤是指牙受到各种机械外力作用所发生的牙周组织、牙髓组织和牙体硬组织的急剧损伤。牙齿外伤也常伴有牙龈撕裂和牙槽突的折断，均应及时诊断处理。
应急处理：如无颌面部骨折、软组织伤口，牙齿无明显松动、缺损者，可自行观察，择期就诊，其他情况需急诊处理。

在众多畸形牙齿类型中，拥挤概率非常高。牙齿拥挤错位排列不齐，情况比较严重的还可能造成口唇闭合困难，开唇露齿的情况，牙齿拥挤还分为单纯拥挤和复杂拥挤。

牙齿之间存在间隙，不仅容易嵌塞食物，还可能引起口齿不清等不良情况。这主要是由于牙体形态小，颌骨形态正常所导致的，主要的特点为牙量小，骨量正常，或者骨量大，牙量正常，还有就是牙量小骨量大。

牙齿前突问题在错颌畸形中的占比非常高，分为牙性龅牙和骨性龅牙。牙性龅牙是单纯牙齿前突，通过正畸可以矫正，越早矫正效果越好。骨性龅牙，则是颌骨前突或颌骨和牙齿均前突，治疗难度相对较大，往往需要正畸与正颌联合治疗。

地包天是比较常见的颌骨畸形发育性疾病之一，即下前牙包住上前牙的前面，医学上称之为前牙反颌。造成患者口腔功能异常，包括咀嚼效率下降，咬合创伤等。严重的患者还可导致面中部凹陷，下巴明显突出，表现为“月牙脸”。

开颌在临床牙齿矫正中是少见的，但是这多半是因为口腔的不良习惯导致，是需要引起警惕的。开颌多发生在恒牙期，指的是在正中颌位及非正中颌位时，上下颌部分牙齿在垂直向无颌接触，口腔及颌面部有关肌肉的动力失衡后就导致了这种畸形的发生。

龋病是牙体硬组织的慢性细菌性、进行性破坏性疾病。龋病的因素主要有宿主、口腔微生物、碳水化合物类食物等。
我国人群患病率达34.5%?70. 9%。龋病进展缓慢，且一般情况下不危及患者生命，不易受到重视。龋病给人类造成的危害巨大，特别是龋损病变向牙体深部发展后,可引起牙髓病、根尖周病、颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎、颌骨囊肿等疾病。龋病及其继发病作为 一种牙源性病灶，可引起全身系统性疾病,严重影响全身健康。

氟牙症又称氟斑牙，是牙釉质在发育期因摄入了过量的氟导致的牙体组织疾病。具有地区好发性,患者多来自高氟地区，如山西、贵州。恒牙多发。对称性斑块或牙体缺损，同一时期萌出牙的牙釉质上有白垩色或褐色的斑块以及缺损。主要的几种治疗方式有冷光美白、全瓷冠和瓷贴面。

四环素牙是牙发育矿化期间因服用四环素族药物而引起的牙体硬组织病变。
病因：四环素族药物主要引起牙着色改变。在牙发育矿化期服用四环素族药物，药物被结合到牙体组织内，药物本身或者其降解产物的颜色使牙着色。初期呈黄色，在阳光照射下呈现明亮的黄色荧光, 以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。严重时也合并牙釉质发育不全。
防治方法：妊娠期妇女、哺乳期妇女及8岁以下小儿不宜使用四环素类药物。已形成的四环素牙，可通过漂白、光固化复合树脂修复、贴面修复、烤瓷冠修复等方法治疗。

牙髓病是指牙髓组织的疾病，包括牙髓炎、牙髓坏死、牙髓退行性改变及牙内吸收。牙髓病主要临床表现是牙痛，主要临床表现： 1、自发性阵发性痛:在未受到任何外界刺激的情况下，突然发生剧烈的自发性尖锐疼痛,疼痛 可分作持续过程和缓解过程，即所谓的阵发性发作或阵发性加重。2、疼痛往往在夜间发作，或夜间疼痛较白天剧烈。3、冷、热刺激可激发患牙的剧烈疼痛。4、患者大多不能明确指出患牙所在，且疼痛呈放射性和牵涉性，但疼痛不会放射到患牙对侧区域。

牙龈炎是由于在牙齿上积累的细菌膜（称为牙菌斑）而发生的牙龈发炎，它是牙龈疾病中最常见和温和的形式，如果不及时治疗，可能会导致其他严重的牙龈疾病，如牙周炎最后导致牙齿脱落。应尽早去正规口腔医院或诊所进行龈上洁治（洗牙）和必要的龈下刮治去除菌斑、牙石等致病因素，治疗后牙龈炎会收到良好的效果。并养成良好的口腔卫生习惯。

牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

根尖周病是发生在根尖周围组织的炎症性疾病。牙髓组织和根尖周组织通过根尖孔密切相连，牙髓组织中的病变产物、细菌及其毒素等可通过 根尖孔扩散到根尖周组织，引起根尖周病。根尖周病多由牙髓病发展而来,根尖周病和牙髓病在治疗 过程与治疗措施上也一致，一般只要消除和治愈了牙髓病变，根尖周病即可痊愈。

智齿冠周炎指智齿在萌出不全或者阻生时牙冠周围软组织发生的炎症。它一般在进食咀嚼、吞咽、开口活动时加重，严重的还会出现牙关紧闭，所以早期诊断及时治疗非常重要。日常生活中要做到勤刷牙，保持口腔卫生清洁，保持良好的生活习惯和饮食习惯。

牙外伤是牙受到各种机械外力发生的牙体硬组织、牙髓组织和牙周组织的急剧损伤。牙外伤多为急症牙外伤包括牙周膜的损伤、牙体硬组织损伤、牙脱位和牙折断,这些症状可单独出现，也可同时出现。当发生牙外伤时，要及时到医院检查并做应急治疗。

牙体硬组织不同程度的外形和结构的破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系的异常，影响牙髓和牙周组织甚至全身健康，对咀嚼、发音和美观等也有不同程度影响。最常见的病因是龋病，其次是外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和发育畸形等。
修复方式：嵌体、部分冠、贴面、全冠、桩核冠、暂时性修复体等。

在上颌或下颌的牙列内有数目不等的牙缺失，同时仍余留不同数目的天然牙。
病因：是由龋病、牙周病、根尖周病、外伤、颌骨疾病、发育性疾病等原因造成患牙的不可保留或缺失而形成的，其中最常见的病因是龋病和牙周病。
影响：
1、咀嚼功能减退。2、牙周组织改变，缺牙后久未修复邻牙向缺隙倾斜移位可能导致局部咬合关系紊乱，甚至出现邻牙牙间间隙、继发龋、牙周袋及牙周创伤等症状。3、发音功能障碍。4、影响美观。多数前牙的缺失，特别是上前牙缺失，使唇颊部软组织失去支持而内陷，加之缺隙的存在，对美观影响极大。而多数后牙的缺失如果造成咬合接触关系丧失，会加速面部皱纹增加，面容苍老。 5、颞下颌关节病变。
修复方式：固定局部义齿、可摘局部义齿、固定-活动联合修复、种植义齿等方法。

观察牙龈颜色，看看是否呈现正常的粉红色，有没有红肿的迹象。如果红肿就表示有牙龈炎，牙龈炎进一步发展，就成为牙周炎，出现牙龈萎缩、上火时牙疼、牙齿松动等症状。

张开嘴，观察牙齿是否有食物塞在牙缝里了，牙齿上面是否有黄色的牙垢。牙菌斑和牙结石，比较“顽固”和“粘人”，往往不容易用水冲走、也不容易被牙刷带走，长此以往越积越多，这就需要更大的机械力量来清除它们。

看牙齿，是否有龋齿、黑点、牙结石以及色斑色素沉着。可以用舌尖感觉每一颗牙齿，检查牙齿是否有缺失、歪斜、松动、酸痛等问题。

检查口腔，有没有溃疡、异味或者莫名的肿胀。如果有口腔溃疡和牙龈炎症的人，不能接受喷砂洗牙。患有各种出血性疾病，如血小板减少症、白血病，必须慎重选择洗牙的时间，以免洗牙时出血不止，孕妇(尤其是怀孕前期)最好不要洗牙。

龋病是老年人常见的口腔疾病，流行病学调查显示65～74岁中国老年人龋病患病率为98.4%。由于老年人牙龈萎缩，牙颈部及根面暴露，从而导致老年人根面龋发生率较高。
危害：龋洞较浅者，主要表现为遇酸、甜、冷、热等刺激时会感到疼痛不适。龋损较深者，常引起牙神经炎和牙根发炎，出现疼痛肿胀，影响进食、休息，重者可造成口腔颌面部感染。龋坏严重者，致使牙齿断裂，成为残冠残根，影响咀嚼功能，加重胃肠负担。

牙周病早期时表现为牙龈红肿，触碰时易出血；中期时表现为牙周袋形成；牙周溢脓、口腔有异味；晚期则发生牙槽骨吸收；牙齿松动与移位；更严重者致使牙齿脱落或被拔除。
危害：老年牙周病的危害比龋病更加严重，是导致老年人失牙的首要原因，可加重糖尿病，增加心脑血管疾病的发病率，增加肠胃负担。 维护老年人的牙周健康，预防由牙周疾病所引发的感染和失牙，对于维持老年人的生活质量，预防由于牙周病所引发的全身并发症刻不容缓。

牙齿松动，指牙齿松动程度超过正常生理范围。牙齿在健康状态有一定的活动度，主要是水平方向的，垂直方向更是非常微小，不超过0.02mm，不易被察觉。当由于某些疾病因素或其他因素造成牙齿的活动度大于这个范围时，就称作牙齿松动。
危害：牙齿松动后会导致牙龈萎缩、牙根外露，刷牙时牙根易磨损，过冷、过热或酸味的食物也易对牙齿产生刺激。如果长期放任松动的牙齿不治疗，就会发展为牙本质过敏；如果症状恶化下去，还会影响口腔的正常功能，如前牙松动会造成发音异常，后牙松动则直接影响咀嚼功能，甚至会造成吞咽异。严重松动的牙齿还可能面临脱落的风险。

随着年龄的增长，老年人缺失牙数也会增多。当失牙数占全口牙的1/4以上时会影响口腔的正常功能，尤其是咀嚼功能，进而影响食物的消化与吸收。
危害：牙齿缺失过久未修复会造成邻牙倾斜、对合牙过度伸长、牙周病、龋病等问题，长期多数牙缺失还会严重影响老年人的身心健康和生活质量，记得一定要及时修复缺失牙。

牙列缺失是指整个牙弓上不存留任何天然牙或牙根，又成“无牙颌”。多见于老年人，主要原因是龋病和牙周病，此外由于生理退行性改变，导致牙龈萎缩、牙根暴露、牙槽骨吸收形成牙松动脱落，有时还可由全身疾病、遗传性疾病、外伤、不良修复体引起。
危害：牙列缺失后对食物不能进行正常的切咬、咀嚼和研磨，吞咽食物时口腔难以做到有力的闭合，影响消化功能和全身健康。随着时间推移，可继而引起牙槽嵴、口腔粘膜、颞下颌关节、咀嚼肌及神经系统的有害改变。还可影响发音，影响面容的改变，影响社交。

创伤性溃疡也是老年人常见口腔疾病之一，主要是由于口腔内的残根残冠、过锐的牙尖未及时得到治疗，以及设计或制作不当的义齿修复体长期慢性刺激引起的。 严重者会影响日常进食和休息。需要及时处理不良刺激。

牙齿楔状缺损是指牙颈部釉牙骨质界处硬组织发生缓慢消耗所致的缺损，是老年人常见的牙体疾患。楔状缺损轻度时无症状，稍重缺损可有不同程度的牙本质过敏症状，严重的缺损可并发牙髓病或根尖周病，甚至导致牙齿颈部折断。楔状缺损主要是由于不正确的刷牙方法（如拉锯式横刷法），不正确的剔牙习惯、不良修复体，以及酸性物质腐蚀牙齿造成的。

老年人口腔黏膜病主要有口腔粘膜白斑病、口腔念珠菌病、口腔癌等。 口腔粘膜白斑在老年人中比较常见，由于刺激等因素，如吸烟、嚼槟榔、残留牙等刺激导致口腔溃疡、口腔粘膜白色斑块。病人感觉不适或不明显，长期发展可癌变。一旦发现口腔黏膜内出现擦不掉的白色斑块时，应及时到医院检查，以做早期诊断和治疗。